郭赛珊学术思想及技术经验介绍

　　郭赛珊教授1938年10月出生于福建莆田，中共党员，1960年上海第一医学院医疗系毕业。 郭赛珊教授从事中西医结合临床医疗、科研、教学及管理工作50余年，始终践行“严谨、求精、勤奋、奉献”的协和精神。擅长糖尿病及其慢性并发症、内科疑难杂病、妇科病、睡眠障碍、不孕不育、肿瘤术后及放化疗期间中西医结合诊治。

　　主要的学术思想及技术经验：

　　1、倡导中西医结合，坚持中西医结合诊治贯穿临证全过程，或衷中参西，或衷西参中，或中西并重，中西医有机结合;

　　2、采用西医辨病、中医辨证论治、辨证施食相结合的方法，发挥中西医结合的治疗优势;

　　3、主张采用八纲、气血及脏腑辨证的综合辨证，以八纲定性、脏腑定位，做到辨病因、病性、病机与病位有机结合，精准辨证，注重“调五脏”、“治未病”，体现整体观念;

　　4、强调舌诊为辨证的必备条件，以保证临床辨证的准确性;

　　5、重视辨证论治的临床和实验研究，为辨证施治提供客观依据;

　　6、发现糖尿病多虚、多瘀、多火旺、多湿热、多兼挟证的特征，提出“以补脾肾为根本，调肝为关键”的创新观点;

　　7、现代临床湿热证多见，与阴虚、血瘀并见的复杂证型尤为突出，根据湿热、阴虚、血瘀孰轻孰重，将清热祛湿、滋阴、活血化瘀综合立法组方，创立“疏肝健脾治湿热之本、滋阴补肾救湿热所伤、活血化瘀助湿热消退”治疗疑难湿热证的特色理论。

　　8、讲求治法，坚持 “法随证立、方从法出，以法统方”。讲求药物的配伍应用，辨病、辨证与中药药理相结合，病机用药与治未病用药相结合。

　　1960年上海第一医学院医疗系毕业后在中国协和医科大学病理教研室得到著名病理学家胡正祥、侯宝璋、王德修、卢咏才、胡素坤等教授严格系统的指导与培养;在协和医院内科各病房学习一年，系统学习内科的查房、带教方法与经验，掌握了常见病的西医诊治技术及手段，具备了扎实的现代医学基础理论知识。1970年参加中国医学科学院西学中班，系统学习中医学基础理论，并在名医颜正华、谢海洲指导下，承担西学中班的中药与方剂学教学任务。注重中医经典理论学习，在北京高级中医师资进修班离职学习中医四部经典著作深造一年，同时追随中医名家祝谌予、李介鸣、王大鹏、王为兰、程士德等教授，聆听教诲，侍诊案侧，中医理论及临床水平明显提高。为开展中西医结合临床医、教、研工作奠定了坚实的基础。

　　掌握最新医学进展，寻找中西医结合点，依托北京协和医院临床各学科、医学院基础所、药物研究所及中医研究院等的先进技术力量及设备，从整体、细胞、亚细胞、分子生物学及血液流变学水平，宏观与微观、辨病与辨证、功能与病理形态相结合，致力于糖尿病及其并发症的中西医结合研究。1976年在祝谌予教授领导下在国内率先成立了中西医结合治疗糖尿病专科门诊，担任专业组长，特请著名内分泌科糖尿病专家池芝盛教授和名老中医祝谌予教授共同出诊，开创了中西医结合诊治糖尿病的新模式。

　　积极开展糖尿病血管并发症的病理机制及有效方药的临床与实验研究：

　　1、糖尿病中医辨证标准及施治方药的临床研究 1982年与祝谌予教授在国内率先确定糖尿病辨证指标和分型治疗。采用八纲辨证、气血及脏腑辨证，制定出适合临床应用的辨证标准。突破了传统“三消”辨治方法，对中医治疗糖尿病辨证标准的客观化、标准化起了重要的推动作用，为1993年国家《中药新药临床研究指导原则》中消渴病辨证分型的辨证标准奠定基础。

　　2、糖尿病血瘀证与活血化瘀法应用的临床研究 1978年与祝谌予教授报道了用活血化瘀法治疗糖尿病的有效病例，首先提出糖尿病血瘀证，倡导用活血化瘀法治疗糖尿病，开展糖尿病血瘀证的临床研究，研究证实益气养阴活血方、仙贞片、降糖中药片、宁脂胶囊等能改善患者临床症状、糖脂代谢及血瘀证等指标。为糖尿病血瘀证提供客观依据和有效方药，开创了活血化瘀法治疗糖尿病的先河，揭示了糖尿病血瘀证的科学内涵。

　　3、中药仙贞片干预糖尿病血管并发症的实验研究 研究表明仙贞片能够减少糖尿病大鼠尿蛋白的排出，减轻肾小球系膜区基质增生及基底膜增厚等病理改变，降低肾皮质糖基化终末产物(AGEs)的含量，下调肾皮质和心肌毛细血管内皮细胞AGEs受体(RAGE)mRNA的表达，抑制肾小球系膜细胞表型转化和蛋白激酶-C通路的激活，具有肾和心肌保护作用;能够下调主动脉RAGE-mRNA的表达，对高血糖造成的主动脉血管损害有保护作用。

　　课题研究达到国内领先水平，发表论文109篇，在核心期刊发表论著70余篇，书著9部，推动了中医中药治疗糖尿病及其血管并发症研究的发展，丰富了糖尿病中医药理论。

　　郭赛珊教授是一位杰出的学科主任，以中医、中西医结合为学科建设和发展的主要方向，建章立制，严格考核，从在职医生、研究生、师承三条途径进行中西医结合人才的培养，培养了学科带头人、接班人及骨干，形成了一支颇具实力的专业梯队。规定在职医师西医专业的必须脱产学习中医两年，住院医师必经科内各专业组轮转学习，高年住院医必须在西医内科各专业组病房进修一年，主治医师必经西医内科各专业组参观学习半年至一年。主治医师以上必须每人每月审查2份住院病历书写质量;主治医师以上必须有一个科研课题，每年在核心期刊发表论著(副教授以上)或文章(主治医师)一篇;医师及技术员必须参加医学统计学研究生班培训并取得考试合格证书;主治医以上必须掌握一门外语，取得考试合格证书，为职称晋升条件依据;规定全科医师必须参加全院的临床病例讨论会，提高业务水平。根据学科发展需要，聘请院内外专家进行教学示范讲座，选派科研骨干赴国内外进修细胞培养、分子生物学、血液流变学检测及智能测定等科学技术。1983年参与创建中医科病房，建立综合医院中医科病房中西医结合大查房制度及中西医结合病历书写模式，重视病历书写质量，被评为北京协和医院优秀病历书写指导者，中医科在医科院和医院病例书写评比中一直名列前茅。创建中草药房及煎药室，全面建设以保障医疗。重视针灸专业组学科建设和发展，90年代初引进归国留学针灸专业人才担任组长，聘用中医药大学针灸专业毕业生，改变了以医士、护士转医为主的专业人员结构，从医教研各方面扶植培养，建立了由教授、副教授、主治医师及住院医师组成的针灸专业人才梯队。为中医科成为国家重点专科奠定了良好的基础。

　　1976年经党委选派、师徒双方同意，郭赛珊教授作为名老中医祝谌予教授的学术继承人，随师临诊10余年，总结和继承了祝谌予教授的临床经验及学术思想，深得真传，发表论文20多篇，为《祝谌予临床经验集》主编之一。郭赛珊教授认为传承工作是中医药事业得以发展的重要组成部分，她积极创造条件，保证第一、二批国家名老中医学术传承工作顺利完成。2002年郭赛珊教授为第三批全国老中医药专家学术继承工作指导老师，培养2名学术继承人(著有《郭赛珊临床经验集》)，承上启下，上承祝谌予的学术思想和临床经验，下启梁晓春、田国庆、潘明政、陈玉碧、唐代屹、田爱萍、张孟仁、张晓阳等优秀后辈人才，硕博师承，薪火相传，从糖尿病及其慢性并发症的中医病因病机、辨证论治及有效方药等进行了系统的研究。展现了北京协和医院中西医结合防治糖尿病及其并发症的学术水平和风格流派。

　　郭赛珊教授遵循毛主席的教导，中西医结合的关键在于西医学习中医。作为教研室主任，她重视协和医科大学、护理学院、进修生及留学生的中医学教学任务，带领全科教师认真备课、预讲、听课及讲评，组织学生进行无记名书面评估，严格实行优胜劣汰等措施。从制定教学大纲到审查教师讲稿及随堂听课皆躬身践行，还对个别教师进行单独辅导，提高教学水平及技巧，保证教学质量，受到学生一致好评，被评为北京协和医院优秀教师(2000-2001年度)，多次荣获教学先进集体。